TSH testiranje tijekom trudnoće isključuje ili potvrđuje hipotireozu i hipertireozu. Fluktuacije hormona ove žlijezde mogu predstavljati prijetnju plodu u razvoju, pa je važno na početku trudnoće izmjeriti TSH ili hormon koji stimulira štitnjaču.
TSH u trudnoći - studija
TSH (štitnjače koji stimulira štitnjače, tireotropin) proizvodi hipofiza. Ovaj hormon je odgovoran za kontrolu hormona štitnjače, koji su odgovorni za zdrav mozak, živčani i skeletni sustav, stoga TSH tijekom trudnoće treba testirati pri prvom posjetu ginekologu . Brzo otkrivanje povišene ili preniske koncentracije TSH pruža šansu za učinkovito liječenje trudnice.
Osim obaveznog pregleda na početku trudnoće, potrebno je mjeriti i razinu TSH:
- ako imate simptome koji sugeriraju neadektivnu ili preaktivnu štitnjaču
- ako ste imali pobačaj
- ako im je dijagnosticirana autoimuna bolest
- s vrlo visokom koncentracijom hCG u trudnoći
- u hiperholesterolemiji
- kod poremećaja elektrolita.
Norme TSH u trudnoći
Norme TSH tijekom trudnoće razlikuju se ovisno o trimestru u kojem se test treba izvršiti.
- U prvom tromjesečju trudnoće: 0,1-2,5 mIU / l.
- U drugom tromjesečju trudnoće: 0,2-3 mIU / l.
- U trećem tromjesečju trudnoće: 0,3-3 mIU / l.
Ako testovi pokažu nižu vrijednost TSH, govorimo o prekomjerno aktivnoj štitnjači . S druge strane, ako je razina TSH tijekom trudnoće previsoka, imamo posla s hipotireozom .
Imajte na umu da u ranoj trudnoći razina vašeg TSH može biti niska. U trudnoći se testiraju i besplatni hormoni štitnjače kako bi se otkrile abnormalnosti . Za fT3 (slobodni trijodtironin) norma je 2,25-6 pmol / l ili 1,5-4,1 ng / ml, a za fT4 (slobodni tiroksin) - 11-23 pmol / l ili 1,5-4,1 ng / ml.
Visoki TSH u trudnoći - što pokazuje povećani TSH?
Povišena razina TSH obično je znak hipotireoze. Simptomi su prije svega povraćanje, što se može zamijeniti jutarnjim mučninama u trudnoći. Ostali simptomi hipotireoze uključuju debljanje, oticanje, suhu kožu i depresiju.
Visoki TSH može ozbiljno utjecati na djetetov razvoj, uključujući niska težina rođenja, niži IQ kod djeteta i lošiji psihomotorni razvoj. Zauzvrat, trudnica prijeti anemiji, preeklampsiji i preranom odvajanju posteljice.
Za dijagnosticiranje hipotireoze kod trudnice potrebno je utvrditi povišen TSH, sniženi fT3 i fT4 i prisutnost anti-TPO autoantitijela.
Liječenje hipotireoze u trudnoći sastoji se u primjeni tiroksina T4.
Nizak TSH u trudnoći - ugrožava li zdravlje majke i djeteta?
Sniženi TSH u trudnoći prediktor je hipertireoze. Ovo stanje može biti povezano s biokemijskim promjenama (tada to ne zahtijeva liječenje) ili posljedica poremećaja štitne žlijezde . Da bi se utvrdio uzrok, tijekom trudnoće treba obaviti ultrazvuk štitne žlijezde i odrediti razinu protutijela na TRAb. Simptomi prekomjerne štitnjače uključuju gubitak težine, hiperaktivnost, slabost i ubrzan rad srca.
Niski TSH može uzrokovati češće pobačaje, trudnoću eklampsiju, hipertenziju ili štitnjačanu krizu tijekom porođaja. U djece se razvija gušavost, egzoftalmija, mikrocefalija, proljev, hipoglikemija, kao i mentalna zaostalost, oštećenje vida i sluha.