Ektopna trudnoća je trudnoća u kojoj oplođeno jaje implantira izvan sluznice maternice . Na nju otpada oko 2 posto. sve trudnoće i najčešći je kod žena u dobi između 25 i 30 godina. Ako patite od bolova u trbuhu i krvarenja, uz propušteno razdoblje, budite oprezni. Ovi simptomi mogu ukazivati na ektopičnu trudnoću koja predstavlja prijetnju zdravlju i životu majke.
Ektopična trudnoća - simptomi i rizici
Simptomi ektopične trudnoće u početku se ne razlikuju od simptoma normalne trudnoće .
Što se događa s ženskim tijelom?
- menstruacija prestaje,
- grudi se povećavaju,
- donji trbuh žene počinje boljeti,
- pojavljuju se mrlje iz genitalnog trakta,
- blagostanje se pogoršava i javlja se nesvjestica.
Bol u trbuhu koja je izvanmaterična trudnoća vrlo je karakteristična. Obično se nalazi samo na jednoj strani trbuha (lijeva ili desna jajovodna cijev) . Pacijenti ga opisuju kao tup i prgav . Ako već postoji unutarnje krvarenje, bol postaje jači i može uključivati ramena. Postoji pritisak na rektum i mokraćni mjehur, te trzanje prilikom disanja. Tijekom unutarnjeg krvarenja, rad srca se povećava, krvni tlak se snižava, žena se počinje znojiti, a koža postaje blijeda.
Zapamtite da je unutarnje krvarenje hitno. Ako primijetite simptome izvanmaterične trudnoće, odmah idite u bolnicu!
Ektopična trudnoća - i test trudnoće
Test trudnoće također može dati pozitivan rezultat (ukazati na trudnoću) u izvanmateričnoj trudnoći. Tada se povećava i koncentracija beta-HCG (korionski gonadotropin) , iako slabija nego u normalnoj trudnoći.
Ektopična trudnoća - istraživanje i dijagnoza
Kako prepoznati ektopičnu trudnoću? Obično je već u 6. tjednu trudnoće trudnički vezikl trebao biti vidljiv u maternici na transvaginalnom ultrazvuku . Ako nije vidljiv, liječnik treba testirati koncentraciju beta-HCG u krvnom serumu. Na temelju tih opažanja moguće je prepoznati trudnoću u ranoj fazi (test trudnoće nije 100% siguran) i ustvrditi razvija li se ispravno.
Ako je sve u redu, koncentracija beta-HCG trebala bi se udvostručiti u roku od 48 sati. Kod ektopične trudnoće ovo povećanje je sporije - ponekad liječnik nije u stanju procijeniti ultrazvučnu sliku. Tada može uzeti uzorak iz maternične šupljine - ako nema villi, to znači da je to izvanmaterična trudnoća.
Ektopična trudnoća - uzroci i vrste
98% embrija implantira se u jajovod . U preostalih 2 posto. u predjelu jajnika, trbuha ili vrata maternice . U takvim slučajevima nema šanse da rodi zdravo dijete.
Tubalna trudnoća najčešća je vrsta ektopične trudnoće - uzrokovana je suženjem jajovoda. Provedba oplođenog jajašca odvija se u jajovodu, umjesto u maternici. Tamo raste, protežući jajovod. Kad pukne, dolazi do unutarnjeg krvarenja. Najčešće se događa tijekom 4. tjedna trudnoće - 8. tjedna trudnoće.
Općenito, liječnici ne mogu reći zašto se zametak razvija na pogrešnom mjestu. Najčešći uzroci ektopične trudnoće su bolesti, nepravilnosti u jajovodima i upale.
Ektopična trudnoća može biti uzrokovana:
- seksualno prenosive infekcije (gonoreja, klamidija)
- endometrioza
- kronične vaginalne infekcije
- upala zdjelice
- kirurški zahvati i ginekološke operacije
- infekcije u ustima (bakterije putuju tijelom i mogu izazvati upalu u bilo kojem organu)
- intrauterini kontracepcijski uređaji
Endometrioza i upala zdjelice uzrokuju adhezije u jajovodima koji se više ne otvaraju. Embrio se ne može pomaknuti kada je stijenka jajovoda cijenjena ili je epitel sluznice oštećen.
Ektopična trudnoća - liječenje i prognoza
Ako je ektopična trudnoća mala (promjera manje od 3 cm) i nema opasnosti od puknuća i krvarenja, primjenjuje se lijek . Ženi se daje metroteksat injekcijom.
Ako nema vremena za primjenu lijekova, jer se krvarenje može pojaviti u bilo kojem trenutku, izvanmaterična trudnoća mora se kirurški ukloniti . U prošlosti je ovaj postupak izveden tradicionalnom metodom, sada se često koristi laparoskopija pod općom anestezijom . Ponekad se jajovod ne može spasiti, ali često se može poštedjeti.
Žena koja je preživjela ektopičnu trudnoću može roditi zdravo dijete , iako svaka sljedeća trudnoća nosi rizik od ponovne izvanmaterične trudnoće . Važno je da se žena oporavi od takve traume uz pomoć svojih najmilijih ili terapeuta.
Morate pričekati oko 3 mjeseca prije nego što pokušate s djetetom i za to vrijeme koristite kontracepciju. Ako se jajovod ukloni tijekom izvanmaterične trudnoće, komplikacije s trudnoćom mogu se pojaviti u onim mjesecima kada se ovulacija dogodi na strani na kojoj nedostaje. Šanse da zatrudne tada se kreću od 50 do 80 posto.
Pokušavaš li za dijete? Provjerite kakva ćete biti majka