Plućna fibroza (koja se naziva i intersticijska pneumonija) je bolest alveola pluća i pripada skupini idiopatske intersticijske pneumonije. Upala alveola dovodi do fibroze, što otežava disanje. Plućna fibroza je kronična bolest koja brzo napreduje (razvija se brže od mnogih karcinoma) i vrlo je teško liječiti. Procjenjuje se da se u Poljskoj 2-3 tisuće ljudi bori s plućnom fibrozom.
Fibroza pluća - simptomi
Fibroza pluća češća je kod muškaraca. Razlozi razvoja ove bolesti uključuju:
- genetski čimbenici,
- pušenje,
- udisanje prašine i isparenja,
- kiselina refluksna bolest (GERD),
- neki virusi (npr. HCV),
- otrovne tvari (npr. reakcija na herbicide, ali i na neke antikancerogene lijekove i antibiotike).
Fibroza pluća ne daje nikakve specifične simptome i stoga je teško dijagnosticirati bolest . Pacijenti se najčešće žale na:
- otežano disanje, uključujući kratkoću daha
- smanjena tolerancija fizičkog napora,
- kašalj,
- glavobolje,
- opća slabost
- plitko disanje
- gubitak težine
- niska razina groznice,
- oticanje nogu
- povećana jetra.
U nekih bolesnika vidljivi su i prsti u obliku kluba, kao rezultat hipoksije.
Odgovarajuća dijagnoza može se postaviti nakon odgovarajućih pregleda (računalna tomografija, stetoskopija, spirometrija, biopsija pluća, bronhoskopija, 6-minutni test hoda).
Fibroza pluća - prognoza
Plućna fibroza uzrokuje oštećenje alveolarnog epitela, što, kako bolest napreduje, rezultira zamjenom normalnog plućnog parenhima vlaknastim tkivom. Kao rezultat toga, u tijelu se pojavljuju poremećaji disanja i hipoksija.
Fibroza pluća ima lošu prognozu i liječenje je rijetko učinkovito, pa u mnogim slučajevima bolest dovodi do smrti u roku od 3-4 godine. Najčešći uzroci smrti su:
- zatajenje disanja (akutni i subakutni respiratorni epizodi)
- bolesti srca
- rak pluća
- bolesti probavnog sustava.
Plućna fibroza - lijekovi i metode liječenja
Liječenje plućne fibroze usmjereno je na ublažavanje simptoma bolesti. Neka od sredstava (uključujući steroide) koja su prethodno korištena za liječenje plućne fibroze izazvala su štetne nuspojave. Tretman kisikom (pacijentima se daje koncentrator) i primjena antitusivnih lijekova također su važni.
Važnu ulogu igra praćenje i liječenje komorbiditeta, posebno refluksa, arterijske hipertenzije, srčane aritmije i dijabetesa. U nekim se slučajevima preporučuje i rehabilitacija. U mnogim slučajevima, međutim, bolest ima tragične posljedice.