Prelijevanje placente je komplikacija trudnoće kod koje se posteljica nepravilno implantira u maternicu. Taj problem utječe na 0,1 - 1 posto. sve rođenja i jedan je od najčešćih uzroka vaginalnog krvarenja u drugom i drugom tromjesečju trudnoće. Teško krvarenje može dovesti do smrti, stoga, nakon dijagnoze previa placente, žena mora proći hospitalizaciju. Provjerite kako postupiti u slučaju previjanja placente i kakvog je porođaja u ovoj situaciji.
Posteljica je smještena u donjem dijelu maternice, blizu unutarnjeg otvora cerviksa. S obzirom na njihov položaj, podijeljeni su u:
- placenta centralno - cerviks je potpuno obložen posteljicom
- nisko postavljena placenta - nalazi se u donjem dijelu maternice, ne dodiruje unutarnja vrata maternice
- marginalna placenta - pridružuje se rubu cerviksa
- placenta previa - djelomično prekriva cerviks
Vodeća placenta - simptomi
Jeste li primijetili da je vaginalna sluz promijenila boju? Čak i blago pjegavanje u trudnoći može biti simptom previa placente. Iako u 20 posto. slučajevi previjanja placente nisu popraćeni krvarenjem i pjegavanjem, tako trudna majka najčešće uči o komplikacijama trudnoće.
Simptomi previa placente:
Glavni simptom je krvarenje , koje se obično javlja neočekivano. Njima može prethoditi ritmička kontrakcija maternice (tzv. Najava krvarenja) - ovo je prvo krvarenje, koje obično nije veliko i obično se događa oko 34. tjedna trudnoće. Naknadno krvarenje je izdašnije i trudnica može izgubiti puno krvi. Zbog prisutnosti previjanja posteljice možemo razlikovati takve položaje fetusa kao: poprečni, ukošeni ili uzdužni glutealni.
Vodeći ležaj - uzroci
Bolesti genitalnog trakta, operacije ili trudnoće mogu dovesti do nepravilnosti u strukturi sluznice maternice . Promjene mogu rezultirati nepravilnim ugradnjom placente u donji dio maternice. Neke buduće majke imaju veću vjerojatnost da će razviti previjanje placente. Faktor rizika može uključivati:
- Upala, prošli tretmani
- Prošli carski rez
- Prethodna trudnoća s previjanjem placente
- Starost trudnice
- Prethodna višestruka trudnoća
- Višestruka trudnoća
- Pušenje
- Starost trudnice
- Oštećenja fetusa
- In vitro oplodnja
Vodeći ležaj - preporuke
Odmah idite ginekologu ili bolnici. Najbolji način dijagnosticiranja previa placente je ultrazvučni pregled - to se može učiniti prije nego što se pojavi prvo krvarenje.
Ako se sumnja na previjanje placente, treba izbjegavati interni pregled. Čaša se može koristiti u izuzetnim okolnostima. Ako je došlo do krvarenja, moraju se isključiti ostali uzroci krvarenja:
- Vaginalne varikoze
- Polipa grlića maternice
- Ruptura maternice
- Preuranjeno odvajanje placente
- Rak grlića maternice
Vodeća placenta - prijetnje majci i djetetu
Prevencija placente ozbiljna je komplikacija trudnoće. Najveći rizik predstavlja pojava teškog krvarenja zbog odvajanja posteljice , što može rezultirati perinatalnom hipoksijom, teškom septičkom infekcijom, prijevremenošću, pa čak i smrću fetusa ili smrću majke . Ako žena slijedi upute svog liječnika, previjanje placente obično ne predstavlja veliki rizik za majčino zdravlje. Nažalost, rizici su specifičniji za bebu i mogu čak dovesti do smrti u perinatalnom razdoblju.
Nepravilna implantacija posteljice može uzrokovati probleme i majci i plodu:
- adenita (urasla) placenta - placenta je previše čvrsto vezana s maternicom. U ekstremnim slučajevima, cijela maternica mora biti uklonjena kako bi se spasila majka.
- imunizacija majke - fetalna krv ulazi u ženin krvotok. Ako su krvne grupe majke i djeteta različite, trudnica može proizvesti antitijela koja uništavaju krvne stanice fetusa.
- vodeće žile - ovaj se poremećaj dijagnosticira tijekom ultrazvuka i indikacija je za carski rez. Posude fetusa trče u membranama fetusa preko unutarnjeg otvora grlića maternice, krvarenje može uzrokovati smrt djeteta.
- oštećenja u razvoju fetusa
- ograničenje rasta fetusa
- fetalna anemija
Istaknuti ležaj - liječenje
Previa placente uvijek je pokazatelj boravka u bolnici. Liječnik obavlja ultrazvuk i CTG i odlučuje što dalje učiniti.
Ako je fetus nezreo i žena se dobro osjeća, primjenjuje se konzervativni tretman . Žena treba leći i uzimati lijekove za suzbijanje kontrakcija maternice . Kako bi se ubrzao razvoj plućnih pluća, daju joj se glukokortikosteroidi.
U slučaju zrelog fetusa, kako bi se izbjeglo krvarenje, liječnik će dijete isporučiti u najkraćem mogućem roku. U ovoj se situaciji vrši carski rez .
Očekujete li dijete? Provjerite kakva ćete biti majka!