Nakon srčanih bolesti i raka, moždani je udar treći uzrok smrti ili invalidnosti nakon 40. godine. U Poljskoj oko 70.000 ljudi doživi moždani udar svake godine, od kojih 30.000 umre! Moždani udar je niz neuroloških simptoma uzrokovanih iznenadnim nedostatkom opskrbe krvi u mozgu. Stanice mozga su oštećene zbog nedostatka opskrbe krvlju.
Pogledajte također: Povišeni trigliceridi mogu dovesti do srčanog udara!
Postoje dvije vrste moždanog udara - ishemijski moždani i hemoragični moždani udar, a uzroci su različiti. Znajući simptome mozga, možete spasiti nečiji život ili spriječiti ga da postane invalid - svaka sekunda se računa u moždani udar. Prva 3 tjedna nakon moždanog udara odlučuju o budućnosti pacijenta!
Simptomi moždanog udara
Simptomi moždanog udara variraju ovisno o tome koja se arterija razbila ili zatvorila, koliko je mozga isključeno iz mozga.
Simptomi moždanog udara uključuju:
- pareza - ograničenje pokreta ruke,
- slabost,
- ukočenost i utrnulost u licu,
- pareza lica,
- paraliza cijelog tijela,
- afazija (poremećaj govora)
- zamagljen vid,
- poremećaji ravnoteže,
- povraćanje,
- mučnina,
- vrtoglavica,
- poremećaji svijesti,
- pada i skokovi pritiska,
- srčani zastoj.
Ishemijski moždani udar i hemoragični moždani udar (odjel)
Postoje dvije vrste udaraca:
- moždani udar
- hemoragični moždani udar
1. Ishemijski moždani udar - ishemijski moždani udar čini otprilike 70-80% svih moždanih udara. Često se naziva cerebralnim infarktom jer njegov tijek nalikuje srčanom udaru (arterija se zatvori i krv ne teče u srce, kao što je slučaj s prekidom pristupa krvi mozgu). U liječenju moždanog udara vrlo je važno otkriti uzrok moždanog udara, jer o tome ovisi liječenje.
Uzroci ishemijskog moždanog udara:
Uložak velike arterije.
Najčešće je uzrokovana opasnim učinkom ateroskleroze koja se zadebljava i uzrokuje otvrdnjavanje arterija. Sužavanje lumena arterija i zadebljanje stijenke žila nastaju zbog nakupljanja kolesterola i kalcija. To dovodi do lošeg protoka krvi i, kao rezultat, ishemijskog niza kroz arterije. Osim toga, nakon dužeg oštećenja arterija nastaje ulceracija, na kojoj se tromb lako može naseliti.
Čimbenici razvoja ateroskleroze:
- dijabetes,
- hipertenzija,
- pušenje,
- visok kolesterol.
Embolija iz srca
Bolesti srca mogu doprinijeti stvaranju krvnih ugrušaka koji se s vremenom mogu prekinuti i zajedno s krvlju otputovati do arterija u mozgu, zatvarajući ga i uzrokujući moždani udar.
Bolesti srca koje mogu dovesti do hemoragičnog moždanog udara:
- fibrilacija atrija,
- umjetne srčane ventile,
- oštećenja srčanog ventila,
- infarkt miokarda,
- ostali problemi sa srčanim ritmom.
Oštećenja na malim arteriolama.
Oštećenja malih arteriola uzrokuju dijabetes i arterijska hipertenzija, koji učvršćuju stijenku žila, dodatno sužavaju njihov lumen, a ponekad uzrokuju i potpunu opstrukciju. To dovodi do stvaranja malih područja cerebralne ishemije (tzv. Malih infarkta). Ako razina šećera i krvni tlak nisu regulirani na ispravnu razinu, s vremenom se pojavljuju sve više ishemijskih područja, što negativno utječe na rad mozga i doprinosi nastanku ishemijskog moždanog udara.
2. Hemoragični moždani udar - postoje dvije vrste hemoragičnih udara:
- subarahnoidno krvarenje - nastaje prolijevanjem krvi u prostor koji okružuje mozak. Ruptura se obično javlja kao rezultat urođene aneurizme. Ova vrsta moždanog udara čini oko 5% svih moždanih udara, a ujedno je i najopasniji. Hemoragični moždani udar obično se javlja kod mladih (oko 40-50 godina starosti). Vrlo karakterističan simptom ove vrste moždanog udara je "teška" glavobolja otporna na lijekove.
- intracerebralno krvarenje - nastaje kao rezultat rupture cerebralne arteriole. Ruptura se obično javlja zbog neuspjeha u liječenju dijabetesa ili visokog krvnog tlaka, ponekad zbog poremećaja krvarenja. Ova vrsta hemoragičnog moždanog udara čini otprilike 15% svih moždanih udara.
Pogledajte također: Sunčanica - predugo je biti na suncu za tijelo opasno
Rehabilitacija nakon moždanog udara
Što prije započne rehabilitacija nakon moždanog udara, to će bolje biti za pacijentovo stanje i učinke. Svi koji su pretrpjeli moždani udar trebali bi se prijaviti na rehabilitaciju, koja započinje u odjelu za hitne slučajeve, a nastavlja se u posebnim rehabilitacijskim centrima, klinikama, odjeljenjima - ponekad ako to situacija zahtijeva kod kuće.
Sanacija moždanog udara uključuje:
- radna terapija,
- neuropsychoterapię,
- njega bolesnika,
- govorna terapija.
Naputak za rehabilitaciju može izdati liječnik s traumatološkog, ortopedskog, neurološkog i neurohirurškog odjela. Nacionalni zdravstveni fond refundira 80 dana liječenja, ako nakon rehabilitacije pacijent želi iskoristiti dodatnu sekundarnu rehabilitaciju, može posjetiti liječnika opće prakse nakon uputnice. Sekundarna rehabilitacija nadoknađuje i Nacionalni zdravstveni fond.
Pogledajte također: Vitamin B5 (pantotenska kiselina) smanjuje rizik od razvoja ishemijske bolesti srca
Moždani udar - liječenje u bolnici
U slučaju moždanog udara važan je brzi odgovor, što prije pacijent ode u bolnicu, to je bolja prognoza. Važno je da srodnici odlaze u bolnicu s ozlijeđenima, koji će moći pružiti detaljan razgovor (pacijent često ne može odgovoriti na pitanja koja je postavio osobno). Liječnik specijalista trebao bi dobiti što je moguće više podataka o pacijentu - bilo da i koje lijekove uzima, bolesti i simptomi moždanog udara.
Testovi izvedeni u odjelu za hitne slučajeve:
- glavni tomografski pregled,
- Dopplerov ultrazvuk (pregled arterija),
- nivo zgrušavanja krvi,
- krvna slika,
- EKG,
- Rendgen prsnog koša,
- lumbalna punkcija,
- neurološki pregled (samo u slučajevima kada je pacijent pri svijesti).
Nakon moždanog udara pacijentu se daje poseban lijek koji otapa ugrušak i zatvara posudu. Lijek treba davati do 4-5 sati nakon što se pojave prvi simptomi, što se kasnije daje, manje su šanse za oporavak.
Oko 15-20% bolesnika s moždanim udarom umre u bolnici, a neki od njih, nažalost, kvalificiraju se za invaliditet ili žive u uvjetima kreveta i stolice nakon moždanog udara. Hemoragični moždani udar ima najgoru prognozu. Nakon moždanog udara, pacijent ostaje u bolnici oko 3 tjedna i to je vrijeme koje mu određuje budućnost (tada se odvija proces regeneracije tijela). Nakon toga, sve promjene uzrokovane moždanim udarom regresiraju vrlo sporo ili uopće ne.
Moždani udar - prevencija
Kao i kod mnogih bolesti i stanja - prevencija je bolja od liječenja. Što učiniti kako bi se spriječio moždani udar
- Vodite aktivan stil života.
- Ne pušite cigarete.
- Nemojte konzumirati velike količine alkohola.
- Smanjite tjelesnu težinu ako imate prekomjernu težinu ili pretilo.
- Jedite zdravu prehranu.
- Izbjegavajte stresne situacije.
- Provjerite krvni tlak (barem jednom godišnje).
- Kontrolirajte razinu šećera.
- Kontrolirajte razinu kolesterola u krvi.
- U slučaju srčanih bolesti i dijabetesa, uzimajte lijekove prema medicinskim preporukama.
Dogodi li se moždani udar samo jednom u životu? Ne…
Nažalost, pojava moždanog udara može se ponoviti. Statistički gledano, oko 8-10% bolesnika s moždanim udarom ima drugi moždani udar u roku od godinu dana, a osobe s poremećajima moždane cirkulacije (tzv. "Mali moždani udar" ili upozoravajući simptomi) razviju puni moždani udar (20% slučajeva).
Kako mogu spriječiti da se dogodi još jedan moždani udar?
Treba redovito posjećivati liječnike specijaliste i liječiti bolesti koje pogoduju nastanku moždanog udara (dijabetes, pretilost, srčane bolesti, arterijska hipertenzija). Potrebno je prestati pušiti, ne piti alkohol i promijeniti način života u aktivniju i zdraviju prehranu (najbolje je eliminirati hranu s visokim sadržajem kolesterola). Uz to, treba redovito uzimati antiagregacijske ili antikoagulacijske lijekove.
Imajte na umu da gornji članak nije zamjena za imenovanje liječnika.
Sunčani udar - predugo ostati na suncu opasno je za tijelo